蚊蟲叮咬
蚊蟲叮咬
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蚊蟲叮咬簡介
琇菱很敬業地拿著一隻裝在盒子裡的螞蟻進診間，和我說他在幫寵物清理屋子的時候，被藏在飼料裡的螞蟻大軍攻擊，接著腳上就多了很多個包，種成了一片，晚一點甚至還會起另一片疹子，癢到不行。我看看了他拿的螞蟻，其實就只是一般的紅螞蟻，但是因為琇菱本身就是容易敏感的體質，又加上被一整個”大軍”進攻，所以才會有這樣的情形。
蚊蟲叮咬，泛指蚊子、跳蚤、蝨、蜜蜂、火蟻等昆蟲或其他常見的蟲類叮咬，被不同的蚊蟲叮咬會有不同的症狀，也可能會衍生出不同的疾病，不過一般居家最常見的還是蚊子、蝨或跳蚤，出外仍然會有蚊子的出現，也多了其他家中少見的蚊蟲，面對不同的蚊蟲叮咬，處理方式與病徵雖然有一些不同，但共同點就是事後別去抓他們（指的是腫包）。
病徵
- 蚊子
蚊子主要為常見的叮咬大宗，他們也是病原的傳播者，依照品種不同的蚊子可以傳染登革熱、日本腦炎、瘧疾等疾病，會叮人的的蚊子只有雌蚊，雄蚊如果停留在人身上頂多只是找個停車位喘口氣罷了。被蚊子叮咬後由於蚊子會釋放抗凝血劑及蛋白質，隨後人體分泌的組織胺對抗蚊子叮咬所帶來的外來物質，就會形成過敏反應，造成會發癢、腫脹，一般來說蚊子的叮咬大約1～2周就會復原，怕的是搔抓後產生的細菌感染，嚴重時可能會轉換成蜂窩性組織炎。 - 跳蚤
跳蚤的宿主主要是貓狗或是其他哺乳類動物（如老鼠），他們也會脫離原來的宿主四處亂跳，當感受到震動時就會跳到人的身上，然後開始咬人，跳蚤是個很堅毅的寄生昆蟲，跳蚤卵可以潛伏一年以上，等到有人經過產生震動再孵化，雖然跳蚤的跳躍力驚人，不過大多被咬傷的部位都會是在腳上，如果在床鋪或是睡覺的場所繁殖，那可能就會在兩臂、膝窩、甚至身體上也會有，跳蚤的咬傷所形成的過敏較蚊子來的小很多，同樣也是1～2周後就會逐漸消退。 - 蝨
蝨，人體上會見到的昆蟲，通常會分布在頭髮，身體或是會陰部上（種類不同），會附著在皮膚上，在毛髮上產卵，長頭髮的人比較容易得到頭蝨，也可以經由梳子感染，也可能會在孩童的睫毛上，剛開始被蝨子寄生後叮咬不會有很明顯地感覺，但是過一段時間（尤其是晚上）可能會因為劇烈癢感搔抓造成傷口細菌感染引起淋巴腺腫。 - 蜜蜂
被蜜蜂叮咬時，會產生較大的膨疹，膨疹中央會見到蜜蜂所留下來的小刺，傷口時常會伴隨著劇痛或燒灼感，接下來可能也會有癢感，如果對於蜂螫有過敏反應的人可能會有呼吸困難、氣喘、噁心、腹部痙攣、意識模糊、休克的全身性反應，有致死的危險，蜂螫後傷口可能會有壞死或潰瘍的情形，嚴重的過敏反應在成人比較常見，小孩子比較少（可能驚嚇是他們最大的過敏反應）。 - 火蟻
火蟻與一般家中常見的螞蟻不同，居住在田野或是都市的公園綠地，棄置的荒地也有，生性較為兇猛，若造到侵略則會引起群體的攻擊效應。被火蟻叮咬後會有灼熱與疼痛感，同一隻火蟻可以在爬行路徑上連續造成多處膿疱，由於火蟻有大顎與螯針，所以典型的火蟻叮咬會看到兩個紅點（咬），周遭伴隨很多5～10mm的膨疹（螫），接著形成水泡與膿疱，對火蟻叮咬有過敏反應者，可能會造成全身性搔癢、蕁麻疹、呼吸困難，也有因此造成休克及死亡的案例。一般而言被火蟻叮咬約3～10天後病灶會漸漸消退。
如何治療？
對於常見的蚊蟲叮咬（蚊子、跳蚤、火蟻）所造成的癢感若無法避免去搔抓（尤其是小孩），可以塗抹抗組織胺藥膏減輕其癢感，若引起丘疹性蕁麻疹，可並用類固醇藥膏來治療。頭蝨的部分，只要洗抗頭蝨的洗髮精，都很有效果。被蜜蜂叮咬的第一時間務必拔除蜂刺，局部過敏反應可以使用冰敷來緩解症狀，如果造成了全身性過敏反應，記得趕快送醫。
蚊蟲叮咬該如何注意與保養？
位於蚊蟲的防治，最簡單的不二法門就是維持家中附近環境的整潔，對外窗戶可增加紗窗紗門防止蚊蟲入侵，蓄水物品儘量到置或保持乾燥（冰箱若有排水盤定時倒水），若有養植物習慣也須注意盆栽底盤有沒有經常蓄水的情形，家中有養寵物也需要定時除蚤，若確認家中已經有跳蚤，除了衣物外所有寢具也應該一併清洗。為了防止小朋友受到叮咬，睡眠時可以加裝蚊帳防止蚊子侵擾，或使用捕蚊燈，傳統蚊香對於開放式的空間可以使用，但不建議用在室內環境中。 個人衛生方面，避免共用梳子、毛巾、帽子等會與毛髮接觸的個人用品，與有陰蝨的人發生性行為也很容易被感染。
外出到戶外遊玩時宜穿著淺色衣服，若知道可能遭遇蜜蜂或是其他蚊蟲出沒，則少用香水或體香劑，都市間則避免與野貓野狗接近，也要防止小朋友因為好奇接觸有螞蟻的土堆或蜂窩。
使用防蚊液或防蚊噴霧也是有效的防蚊方法，如果外出怕小孩被叮咬，可以使用不含DEET（待乙妥）成分或含量濃度較低（10%以下）的防蚊液，主要是噴在皮膚外露的地方。防蚊液依照配方及成分需要適時再度補充，雖然目前有號稱用一次就可以整日防蚊的防蚊液，但夏日或運動出汗量大還是會使時間縮短，含DEET濃度較高的防蚊液也不適合小孩使用。
蚊蟲叮咬的幾個重點
- 叮咬處紅腫是很常見的情形，蚊子或是跳蚤叮咬會造成黑色素沉澱，會慢慢消失。
- 一般蚊蟲叮咬都會自然痊癒，但是易過敏者被叮咬後要注意有沒有強烈的過敏反應。
- 不可以摳抓傷口，防止造成其他細菌感染。